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Higiene oral: atuação da equipa de enfermagem em ambiente hospitalar
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Silva Junior, Adilson Carlos da

; Xavier, Itamar Paulo

; Silveira, Laura Menezes

; Stabile, Angelita Maria

; Cárnio, Evelin Capellari

; Gusmão, Josiane Lima de

; Souza, André Luiz Thomaz de

Revista de Enfermagem Referência

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Jan 2020, Volume serV Nº 1 Páginas e19099 - e19099

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Marco contextual: La higiene oral es un cuidado esencial en la atención de enfermería. Su realización ayuda a la prevención de enfermedades orales y sistémicas. Objetivo: Identificar la actuación del equipo de enfermería en la higiene bucal en un ambiente hospitalario. Metodología: Estudio exploratorio, descriptivo, transversal y de enfoque cuantitativo realizado con profesionales de enfermería que trabajan en el área hospitalaria. Se aplicó un cuestionario que contenía información sociodemográfica sobre el trabajo y la actuación de los participantes en la higiene bucal. Resultados: Ciento catorce profesionales de enfermería participaron en el estudio, de ellos el 75,4% informó de que no realizaron la higiene bucal en el último turno y el 44,7% del equipo sugirió que el paciente lo hiciera. La sobrecarga de trabajo y la alta rotación de pacientes se citaron como impedimentos para realizar esta atención. Conclusión: El equipo de enfermería considera la higiene bucal como un cuidado esencial para el paciente, sin embargo, esta práctica de la higiene bucal se ha descuidado. En este contexto, el presente estudio señala la necesidad de realizar actividades de educación permanente en torno a este tipo de cuidado en un entorno hospitalario.

Enquadramento: A higiene oral é um cuidado essencial na assistência de enfermagem. A sua realização auxilia na prevenção de doenças bucais e sistémicas. Objetivo: Identificar a atuação da equipa de enfermagem na higiene oral em ambiente hospitalar. Metodologia: Estudo exploratório, descritivo, transversal, de abordagem quantitativa realizado com profissionais de enfermagem, que atuam na área hospitalar. Foi aplicado um questionário contendo informações sociodemográficas, do trabalho e da atuação dos participantes na higiene oral. Resultados: Cento e quatorze profissionais de enfermagem participaram do estudo, dentre estes, 75,4% relataram que não realizaram a higiene oral no último turno e 44,7% da equipa sugeriu que o doente o fizesse. A sobrecarga de trabalho e a alta rotatividade de doentes foram citadas como impedimentos para realização deste cuidado. Conclusão: A equipa de enfermagem percebe a higiene oral como um cuidado essencial ao doente, contudo a atuação na prática da higiene oral tem sido negligenciada. Neste contexto, este estudo aponta para a necessidade de fornecer atividades de educação permanente sobre esse cuidado em ambiente hospitalar.

Background: Oral hygiene is essential in nursing care. It helps in the prevention of oral and systemic diseases. Objective: To identify the performance of the nursing team in oral hygiene in a hospital environment. Methodology: Exploratory, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach carried out with nursing professionals who work in the hospital environment. A questionnaire was applied to participants about their sociodemographic and professional characteristics and the performance of oral hygiene. Results: A total of 114 nursing professionals participated in this study. Of these, 75.4% of participants reported that they had not performed oral hygiene in the last shift, and 44.7% of the team members suggested that the patient should do so. Work overload and high patient turnover were mentioned as constraints to the performance of oral care. Conclusion: The nursing staff perceives oral hygiene as a part of essential patient care; however, oral hygiene practice has been neglected. This study points to the need to provide continuing education activities on this type of care in the hospital environment.

https://doi.org/10.12707/RIV19099 1150 downloads

Antihypertensive treatment adherence in workers of a General Hospital
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Feriato, Kátia Tizato

; Gusmão, Josiane Lima de

; Silva, Arlete

; Santos, Cecília Angelita dos

; Pereira, Renan Sallazar Ferrera

; Amendola, Fernanda

Revista Brasileira de Enfermagem

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Ago 2018, Volume 71 Nº 4 Páginas 1875 - 1882

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Avaliar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo nos trabalhadores de uma instituição hospitalar e os fatores associados. Método: pesquisa transversal, composta por 108 trabalhadores que se autorreferiram hipertensos. Foram analisadas associações entre variáveis sociodemográficas, de trabalho e saúde com adesão. Resultados: a idade média foi de 44,2 anos, com predomínio do sexo feminino e trabalhadores da área de enfermagem. Por meio da medida da pressão arterial, 25% foram classificados hipertensos não controlados. Aproximadamente 88% referiram tomar algum medicamento, porém, 79,6% não aderiam ao tratamento anti-hipertensivo. Na análise de regressão múltipla, os fatores independentes para a não adesão foram a hipercolesterolemia (OR=8,10; p=0,024) e faltar à consulta médica (OR=4,06; p=0,048). Conclusão: constatou-se percentual de não adesão expressivo. Em razão da hipertensão e o colesterol serem doenças assintomáticas e de tratamento contínuo, o paciente hipertenso tem dificuldades de compreender a importância da adesão ao tratamento, mesmo sendo um profissional da saúde ou trabalhando em ambiente hospitalar.

ABSTRACT Objective: to assess antihypertensive treatment adherence and associated factors in workers from a hospital. Method: cross-sectional research, consisting of 108 workers who self-reported as being hypertensive. Associations between sociodemographic, work and health variables were assessed regarding adherence. Results: the mean age was 44.2 years, with predominance of the female sex and workers from the nursing area. Through blood pressure measurement, 25% of participants were classified as non-controlled hypertensive patients. Approximately 88% reported taking some sort of medication; however, 79.6% did not adhere to the antihypertensive treatment. In the multiple regression analysis, the independent factors for non-adherence were hypercholesterolemia (OR=8.10; p=0.024) and missing medical appointments (OR=4.06; p=0.048). Conclusion: we verified a significant percentage of non-adherence. Since hypertension and cholesterol are asymptomatic diseases that require continuous treatment, hypertensive patients have difficulties to understand the importance of adhering to the treatment, even being health professionals or working in hospitals.

RESUMEN Objetivo: evaluar la adhesión al tratamiento antihipertensivo en los trabajadores de una institución hospitalaria y los factores asociados. Método: investigación transversal, compuesta por 108 trabajadores que se autorrefirieron hipertensos. Se analizaron relaciones entre variables sociodemográficas, de trabajo y salud con la adhesión. Resultados: la edad media fue de 44,2 años, con predominio del sexo femenino y trabajadores del área de enfermería. Mediante la medición de la presión arterial, el 25 % fueron clasificados como hipertensos no controlados. Alrededor del 88 % declararon tomar algún medicamento, sin embargo, el 79,6 % no adherían a tratamiento antihipertensivo. En el análisis de regresión múltiple, los factores independientes para la no adhesión fueron la hipercolesterolemia (OR=8,10; p=0,024), así como la falta del paciente a la consulta médica (OR=4,06; p=0,048). Conclusión: se constató porcentaje de no adhesión expresivo. Debido a que la hipertensión y el colesterol alto son enfermedades asintomáticas y de tratamiento continuo, el paciente hipertenso tiene dificultades para comprender la importancia de la adhesión al tratamiento, incluso siendo un profesional de la salud o trabajando en un entorno hospitalario.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0469 1948 downloads

Antihypertensive treatment adherence in workers of a General Hospital
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Feriato, Kátia Tizato

; Gusmão, Josiane Lima de

; Silva, Arlete

; Santos, Cecília Angelita dos

; Pereira, Renan Sallazar Ferrera

; Amendola, Fernanda

Revista Brasileira de Enfermagem

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Ago 2018, Volume 71 Nº 4 Páginas 1875 - 1882

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0469 34 downloads

6ª DIRETRIZES DE MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL E 4ª DIRETRIZES DE MONITORIZAÇÃO RESIDENCIAL DA PRESSÃO ARTERIAL
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Brandão, Andrea A.

; Alessi, Alexandre

; Feitosa, Audes Magalhães

; Machado, Carlos Alberto

; Figueiredo, Carlos Eduardo Poli de

; Amodeo, Celso

; Rodrigues, Cibele Isaac Saad

; Forjaz, Claudia Lucia de Moraes

; Giorgi, Dante Marcelo Artigas

; Mion Júnior, Décio

; Coelho, Eduardo Barbosa

; Nobre, Fernando

; Lima Júnior, Emilton

; Plavnik, Frida Liane

; Silva, Giovanio Vieira da

; Chaves Júnior, Hilton

; Barbosa, Eduardo Costa Duarte

; Vilela-Martin, José Fernando

; Ribeiro, José Marcio

; Gusmão, Josiane Lima de

; Toledo, Juan Carlos Yugar

; Bortolotto, Luiz Aparecido

; Scala, Luiz Cesar Nazário

; Gomes, Marco Antônio Mota

; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar

; Neves, Mario Fritsch Toros

; Wajngarten, Mauricio

; Gus, Miguel

; Passarelli Júnior, Oswaldo

; Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga

; Miranda, Roberto Dischinger

; Paula, Rogério Baumgratz de

; Ferreira Filho, Sebastião Rodrigues

; Andrade, Solange

; Geleilete, Tufik J. M.

; Koch, Vera Hermina K.

; Souza, Weimar Kunz Sebba Barroso de

; Oigman, Wille

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Mai 2018, Volume 110 Nº 5 Páginas 1 - 29

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20180074 2708 downloads

Avaliação das condições de uso de esfigmomanômetros em serviços hospitalares
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Serafim, Talita de Souza

; Toma, Gabriela de Andrade

; Gusmão, Josiane Lima de

; Colósimo, Flávia Cortez

; Silva, Stael Silvana Bagno Eleutério da

; Pierin, Angela Maria Geraldo

Acta Paulista de Enfermagem

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2012, Volume 25 Nº 6 Páginas 940 - 946

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

OBJETIVO: Avaliar as condições de uso dos esfigmomanômetros em hospitais públicos e privados. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem- quantitativa realizado em quatro hospitais de grande porte do Estado de São Paulo, no período entre 2009 e 2010. Os manômetros aneroides foram- testados contra manômetro de mercúrio calibrado. Foram considerados descalibrados quando as diferenças foram > a 4 mmHg. RESULTADOS: Foram avaliados 162 esfigmomanômetros, (78 de um hospital público e 84 de instituições filantrópicas e privada) e 98,1% eram do tipo aneróide.- Verificou-se que 56,2% dos manômetros estavam descalibrados (48,6% do hospital privado e 63,1% dos hospitais públicos). Analisando-se as- médias das diferenças negativas da descalibração, houve diferença significativa entre os manômetros do hospital privado e os dos hospitais públicos- (-6,14±2,66 mmHg vs -8,97±6,74 mmHg, respectivamente, p<0,05). Observou-se ainda que em 70,2% não era feita avaliação periódica; 26,7%- tinham extensão de borracha envelhecida; 20,5% das válvulas apresentaram vazamento; e 27% dos manômetros não estavam com o ponteiro na- marca zero. CONCLUSÃO: A descalibração dos esfigmomanômetros aneróides foi expressiva e pode acarretar avaliação incorreta da pressão arterial.

OBJECTIVE: To evaluate the conditions of sphygmomanometers in use at public and private hospitals. METHODS: A descriptive study using a quantitative- approach, undertaken in four major hospitals in the State of São Paulo, in the period between 2009 and 2010. The aneroid manometers- were tested against a calibrated mercury manometer. They were considered out of calibration when the differences were > 4 mmHg. RESULTS: We assessed 162 sphygmomanometers (78 in a public hospital and 84 from philanthropic and private institutions) and 98.1% were of the aneroid type.- It was verified that 56.2% of the manometers were not calibrated (48.6% of private hospitals and 63.1% of public hospitals). Analyzing the mean- differences of negative decalibration, there was a significant difference between the manometers of the private hospital and the public hospitals (-6.14- ± 2.66 mmHg vs. -8.97 ± 6.74 mmHg, respectively, p <0.05). It was also observed that in 70.2% there was no periodic evaluation made, 26.7% had- aged rubber extension, 20.5% presented leaking valves, and 27% of the manometers did not rest with the pointer on the zero mark. CONCLUSION: The decalibration of the aneroid sphygmomanometers was significant and may lead to incorrect evaluation of blood pressure.

OBJETIVO: Evaluar las condiciones de uso de los esfigmomanómetros en hospitales públicos y privados. MÉTODOS: Estudio descriptivo de abordaje- cuantitativo realizado en cuatro hospitales de gran porte del Estado de Sao Paulo, en el período entre 2009 y 2010. Los manómetros aneroides fueron- probados contra manómetro de mercurio calibrado. Se consideraron descalibrados cuando las diferencias fueron > a 4 mmHg. RESULTADOS: Fueron- evaluados 162 esfigmomanómetros, (78 de un hospital público y 84 de instituciones filantrópicas y privadas) y el 98,1% eran del tipo aneroide. Se verificó- que el 56,2% de los manómetros estaban descalibrados (48,6% del hospital privado y 63,1% de los hospitales públicos). Analizándose las medias- de las diferencias negativas de la descalibración, hubo diferencia significativa entre los manómetros del hospital privado y los de los hospitales públicos- (-6,14±2,66 mmHg vs -8,97±6,74 mmHg, respectivamente, p<0,05). Se observó aun que en el 70,2% no se realiza la evaluación periódica; 26,7% tenían- extensión de jebe envejecido; el 20,5% de las válvulas presentaron derramamiento; y el 27% de los manómetros no estaban con el puntero en la marca- cero. CONCLUSIÓN: La descalibración de los esfigmomanómetros aneroides fue expresiva y puede acarrear evaluación incorrecta de la presión arterial.

25727 downloads

Avaliação das condições de uso de esfigmomanômetros em serviços hospitalares
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Serafim, Talita de Souza

; Toma, Gabriela de Andrade

; Gusmão, Josiane Lima de

; Colósimo, Flávia Cortez

; Silva, Stael Silvana Bagno Eleutério da

; Pierin, Angela Maria Geraldo

Acta Paulista de Enfermagem

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2012, Volume 25 Nº 6 Páginas 940 - 946

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

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Diagnóstico e classificação
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Rodrigues, Cibele I. Saad

; Ortega, Kátia Coelho

; Pierin, Angela Maria Geraldo

; Feitosa, Audes Magalhães

; Pontes, César

; Giorgi, Dante Marcelo Artigas

; Mion Júnior, Décio

; Lima, Emilton de

; Chaves, Hilton

; Gusmão, Josiane Lima

; Lotaif, Leda

; Costa, Lilian Soares da

; Kalil, Marcio

; Pinheiro, Maria Eliete

; Salgado Filho, Natalino

; Geleilete, Tufik José Magalhães

Brazilian Journal of Nephrology

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Set 2010, Volume 32 Supl. 1 Páginas 05 - 13

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

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How to avoid discontinuation of antihypertensive treatment: The experience in São Paulo, Brazil
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Ortega, Katia Coelho

; Gusmão, Josiane Lima de

; Pierin, Angela Maria Geraldo

; Nishiura, José Luiz

; Ignez, Edna Caetano

; Segre, Carlos Alexandre

; Ventura, Carlucci Gualberto

; Mano, Gisele Peixoto

; Fontes, Viviane

; Cunha, Francisco Mogadouro da

; Mion Jr, Décio

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2010, Volume 65 Nº 9 Páginas 857 - 863

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: To evaluate the importance of providing guidelines to patients via active telephone calls for blood pressure control and for preventing the discontinuation of treatment among hypertensive patients. INTRODUCTION: Many reasons exist for non-adherence to medical regimens, and one of the strategies employed to improve treatment compliance is the use of active telephone calls. METHODS: Hypertensive patients (n=354) who could receive telephone calls to remind them of their medical appointments and receive instruction about hypertension were distributed into two groups: a) "uncomplicated" - hypertensive patients with no other concurrent diseases and b) "complicated" - severe hypertensive patients (mean diastolic >110 mmHg with or without medication) or patients with comorbidities. All patients, except those excluded (n=44), were open-block randomized to follow two treatment regimens ("traditional" or "current") and to receive or not receive telephone calls ("phone calls" and "no phone calls" groups, respectively). RESULTS: Significantly fewer patients in the "phone calls" group discontinued treatment compared to those in the "no phone calls" group (4 vs. 30; p<0.0094). There was no difference in the percentage of patients with controlled blood pressure in the "phone calls" group and "no phone calls" group or in the "traditional" and "current" groups. The percentage of patients with controlled blood pressure (<140/90 mmHg) was increased at the end of the treatment (74%), reaching 80% in the "uncomplicated" group and 67% in the "complicated" group (p<0.000001). CONCLUSION: Guidance to patients via active telephone calls is an efficient strategy for preventing the discontinuation of antihypertensive treatment.

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Instrumento de avaliação da qualidade de vida para hipertensos de Bulpitt e Fletcher
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Gusmão, Josiane Lima de

; Pierin, Angela Maria Geraldo

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Dez 2009, Volume 43 Nº spe Páginas 1034 - 1043

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Este estudo realizou a tradução para o português e a validação do questionário específico para avaliação da qualidade de vida em hipertensos de Bulpitt e Fletcher. A tradução e o back-translation foram realizados por 4 professores de inglês e a versão final submetida a um corpo de juizes. Questões com Índice de Validade de Conteúdo menor que 80% foram modificadas e reavaliadas. O questionário foi aplicado em 110 hipertensos ambulatoriais (52 ± 8 anos, 65% mulheres, pressão arterial 128±17/ 75±13 mmHg), que também responderam ao SF-36, e em 20 normotensos, com características semelhantes às dos hipertensos. Os domínios do SF-36 e do instrumento de Bulpitt e Fletcher se correlacionaram (p<0,05), exceto em relação a aspectos sociais (r=0,07, p=0,44) e a estado geral de saúde (r=0,04, p=0,61). Os hipertensos apresentaram mais respostas positivas a sintomas (40%) do que os normotensos (15%). O instrumento foi validado e está apto para ser usado em nosso meio.

This study translated and validated Bulpitt and Fletcher's Specific Questionnaire for Quality of Life Assessment of hypertensive patients. The translation and the back-translation were performed by four English teachers, and the final version was submitted to a board of referees. Questions with a Content Validity Index lower than 80% were modified and re-evaluated. The questionnaire was applied in 110 hypertensive outpatients (52 ± 8 years old, 65 % female, blood pressure 128 ± 17/75 ± 13 mmHg), which also answered the SF-36, and also in 20 normotensive people, whose characteristics were similar to those of the hypertensive subjects. The domains of SF-36 and Bulpitt and Fletcher's instrument correlated to each other (p < 0.05), except for the social aspects (r=0.07, p= 0.04) and the general state of health (r=0.04, p= 0.61). Hypertensive patients showed more positive responses to the symptoms (40%) than the normotensives (15%). The instrument was validated and is now ready to be used in our midst.

Este estudio ha realizado la traducción para el portugués y la validación del cuestionario específico para evaluación de la calidad de vida en hipertensos de Bulpitt y Fletcher. La traducción y el back-translation fueron realizados por 4 profesores de inglés y la versión final sometida a un cuerpo de jueces. Cuestiones con Índice de Validad de Contenido menor que 80% fueron modificadas y reevaluadas. El cuestionario fue aplicado en 110 hipertensos en seguimiento ambulatorial (52 ± 8 años, 65% mujeres, presión arterial 128±17/ 75±13 mmHg), que también respondieron al instrumento de evaluación de calidad de vida SF-36, y en 20 normotensos, con características semejantes a de los hipertensos. Los dominios del SF-36 y del instrumento de Bulpitt y Fletcher se correlacionaron (p<0,05), excepto en relación a aspectos sociales (r=0,07, p=0,44) e al estado general de salud (r=0,04, p=0,61). Los hipertensos presentaron mas respuestas positivas a síntomas (40%) de que los normotensos (15%). El instrumento fue validado y está apto la utilización en la lengua portuguesa.

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10.

Instrumento de avaliação da qualidade de vida para hipertensos de Bulpitt e Fletcher
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Gusmão, Josiane Lima de

; Pierin, Angela Maria Geraldo

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Dez 2009, Volume 43 Nº spe Páginas 1034 - 1043

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

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11.

Health-related quality of life and blood pressure control in hypertensive patients with and without complications
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Gusmão, Josiane Lima de

; Mion Jr., Decio

; Pierin, Angela Maria Geraldo

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2009, Volume 64 Nº 7 Páginas 619 - 628

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

INTRODUCTION: The goal of antihypertensive treatment is to reduce blood pressure without interfering in health-related quality of life (HRQL) OBJECTIVE: This study aimed to assess the influence of hypertension control upon HRQL in hypertensive patients with and without complications. MATERIALS AND METHODS: Seventy-seven hypertensive outpatients (71% women, 58% white, 60% with elementary school level education, average age 54 ± 8 years) were observed during a 12-month special care program (phase 1: clinical visits every two months, donation of all antihypertensive medications, meetings with a multidisciplinary team, and active telephone calls) and three years of standard care (phase 2: clinical visits every four months, medication provided by the drugstore of the hospital with a two-hour wait and a possible lack of medication, no meetings with a multidisciplinary team or active telephone calls). The patient HRQL was assessed using Bulpitt and Fletcher's Specific Questionnaire, as well as the SF-36 scores. Hypertensive patients were divided into "with complications" (n=37, diastolic blood pressure great than 110 mm Hg for patients with or without treatment, with clinically evident target-organ or other associated illness) and "without complications" (n=40). The variables studied were quality of life, blood pressure control, hypertension gravity, and demographic characteristics. RESULTS: In hypertensive patients with and without complications, both the systolic and diastolic blood pressure were significantly higher (p<0.05) in phase 2 of observation (143±18/ 84±11 and 144±21/93±11 mm Hg for patients with and without complications , respectively) relative to phase 1 (128±17/ 75±13 and 128±15/ 83±11mmHg). The proportion of patients with controlled blood pressure (defined as a blood pressure less than 140/90 mm Hg) decreased from 70% to 49% in the "with complications" group and from 78% to 50% in the "without complications" group during phase 2 of observation. The patients with complications showed a decrease in bodily pain, vitality, and mental health component summary scores in both phases. In phase 2, the patients without complications had significantly better HRQL scores compared to complicated patients using both the Bulpitt and Fletcher's Questionnaire and the SF-36 assessment of physical capacity, bodily pain, and vitality domain summary scores. With regards to hypertension control, there was a significant decrease from phase 1 to phase 2 in the vitality component summary scores and an increase in the emotional aspect component summary scores assessed by the SF-36, whereas Bulpitt and Fletcher's Questionnaire showed no differences in these scores. CONCLUSION: Special care programs with multidisciplinary activities, individualized and personalized assistance, easy access to pharmacological treatment, frequent meetings, and active telephone calls for hypertensive patients significantly increase blood pressure control but do not interfere with the HRQL.

3700 downloads Citado 7 vezes em SciELO

12.

Os médicos brasileiros seguem as diretrizes brasileiras de hipertensão?
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Mion Junior, Décio

; Silva, Giovanio Vieira da

; Gusmão, Josiane Lima de

; Machado, Carlos Alberto

; Amodeo, Celso

; Nobre, Fernando

; Praxedes, José Nery

; Mota, Marco Antonio

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Fev 2007, Volume 88 Nº 2 Páginas 212 - 217

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Avaliar os procedimentos adotados pelos médicos brasileiros para o diagnóstico e tratamento da hipertensão em relação aos preconizados pelas IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. MÉTODOS: Questionário aplicado por entrevista telefônica a médicos brasileiros, buscando levantar recebimento e adesão às diretrizes, bem como avaliar vários aspectos relacionados ao manejo do paciente hipertenso. RESULTADOS: 68,3% dos médicos receberam às diretrizes e responderam completamente o questionário, perfazendo uma amostra de 483 médicos, sendo 47% cardiologistas, 31,7% clínicos e 21,3% nefrologistas. A adesão a certos pontos das diretrizes é alta, tais como à utilização de mais de uma medida em ocasiões diferentes para o diagnóstico de hipertensão (94,0%) e orientação quanto a mudanças no estilo de vida como estratégia terapêutica. Quanto aos valores utilizados para diagnóstico e alvo-terapêutico, o seguimento as recomendações não é uniforme, com uma nítida preferência por valores inferiores aos preconizados, particularmente para pacientes com co-morbidades. A procura por fatores de risco cardiovascular também se mostrou baixa, com apenas 64,7% e 56,4% dos médicos referindo pesquisar, respectivamente, a presença de diabetes e dislipidemia. Os diuréticos são a classe de droga preferencialmente citada (59,3%) como tratamento medicamentoso inicial da hipertensão. CONCLUSÃO: O seguimento as diretrizes é apenas parcial. Questões como uma melhor distribuição do documento, normatização de valores para diagnóstico e alvo-terapêutico e formas de abordar o paciente hipertenso dentro de seu risco cardiovascular global deverão ser mais bem abordadas quando da confecção de futuras diretrizes.

OBJECTIVE: To evaluate whether procedures adopted by Brazilian physicians in the diagnosis and treatment of hypertension are in compliance with those advocated by the IV Brazilian Hypertension Guidelines. METHOD: Survey carried out by means of telephone interviews with Brazilian physicians. The survey featured application of a questionnaire aimed to assess receipt of and compliance with the guidelines, and to evaluate various aspects regarding the treatment of hypertensive patients. RESULTS: 68.3% of the respondents had received the guidelines and answered the questionnaire in full. The total sample consisted of 483 physicians - 47% cardiologists, 31.7% internists, and 21.3% nephrologists. The survey showed high compliance with certain guideline topics such as more than one measurement at different times for the diagnosis of hypertension (94%), and providing guidance regarding lifestyle changes as a therapeutic strategy. As to arterial pressure levels used for diagnosis and therapeutic target, compliance with guideline recommendations lacks uniformity. The survey showed a clear preference for pressure levels lower than those recommended, especially in patients with comorbidities. Attempts to assess cardiovascular risk also proved to be low. Only 64.7% of the respondents reported that they seek to determine the presence of diabetes mellitus, and 56.4% check for dyslipidemia. The majority (59.3%) mentioned diuretics as the preferred drug class for initial drug treatment of hypertension. CONCLUSION: We concluded that there is only partial compliance with Brazilian Hypertension Guidelines and that certain factors should be taken into consideration when drawing up future guidelines, such as: improved distribution; standardization of values for diagnosis and therapeutic target; more extensive coverage of ways for physicians to approach hypertensive patients to better evaluate their overall cardiovascular risk.

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Dez 2005, Volume 18 Nº 4 Páginas 422 - 426

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The national and international literature suggest that the process of becoming old in an issue of great interest for researchers, statisticians, and epidemiologists. The literature shows that the population of elderly worldwide is increasing rapidly. Particularly in countries in development, this population has been increasing significantly but the resources and support systems necessary to attend this population is not expanding at the same rate. Therefore, concerns regarding this population profile have led to many serious discussions and studies to provide data to those in political position to create adequate programs and policies to attend to the specific needs of the elderly population without isolating them from society. Thus, the goal of this paper is to discuss the social situation of the elderly in Brazil taken into consideration demographic, epidemiologic, and psychosocial. Emphasis is placed on retirement, the importance of the family, and on the interpersonal relationships.

El envejecimiento es un asunto explorado por investigadores, epidemiólogos y estadísticos por medio de investigaciones científicas encontradas en la literatura nacional e internacional, que revelan la proyección notoria de esta población de ancianos. En el panorama mundial, así como en los países en desarrollo, la población anciana aumenta significativamente y el contrapunto de esta realidad señala que el soporte para esa nueva condición no ha evolucionado con la misma velocidad. Frente a esto, la preocupación por ese nuevo perfil poblacional viene generando, en los últimos años, innumerables discusiones y la realización de diversos estudios con el objetivo de ofrecer datos que subsidien el desarrollo de políticas y programas adecuados para esa parcela de la población. Esto se debe al hecho de que la referida población requiere cuidados específicos y orientados a las peculiaridades advenidas con el proceso del envejecimiento sin segregarlos de la sociedad. Siendo así, en este artículo se tuvo como objetivo discutir sobre la situación social del anciano en Brasil, considerando los aspectos demográficos, epidemiológicos y los aspectos psicosociales con destaque de la jubilación, la importancia de la familia y las relaciones interpersonales.

O envelhecimento é uma questão explorada por pesquisadores, epidemiologistas e estatísticos por meio de investigações científicas encontradas na literatura nacional e internacional, que revelam a projeção notória desta população de idosos. No panorama mundial, bem como nos países em desenvolvimento, a população idosa aumenta significativamente e o contraponto desta realidade aponta que o suporte para essa nova condição não evolui com a mesma velocidade. Diante disto, a preocupação com esse novo perfil populacional vem gerando, nos últimos anos, inúmeras discussões e a realização de diversos estudos com o objetivo de fornecerem dados que subsidiem o desenvolvimento de políticas e programas adequados para essa parcela da população. Isto devido ao fato que a referida população requer cuidados específicos e direcionados às peculiaridades advindas com o processo do envelhecimento sem segregá-los da sociedade. Assim sendo, esse artigo tem como objetivo discutir sobre a situação social do idoso no Brasil, considerando os aspectos demográficos, epidemiológicos e os aspectos psicossociais com destaque para a aposentadoria, a importância da família e as relações interpessoais.

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